توسط Bakhtyar | سپتامبر 7, 2019 | سرطان های ارثی, مشاوره ژنتیک سرطان
آیا سرطان ارثی است؟
آیا شما هم خانواده هایی را دیده اید که چند نفر از اعضای آن دچار سرطان شده اند؟ آیا این مسئله باعث تعجب شما شده است؟ ارثی بودن سرطان یک مسئله کاملاً جدی است چرا که برخی از افراد به علت جهش ژنتیکی در معرض خطر ابتلا به برخی از انواع سرطان‌های ارثی قرار می گیرند. با ما همراه باشید تا در باره ارثی بودن سرطان اطلاعات بیشتری را در اختیار شما قرار دهیم.
چگونه ژن ها باعث سرطان می شوند؟
درون هر یک از سلول های بدن ما یک ساختار وجود دارد که به آن نوکلئوس گفته می شود و وظیفه کنترل هسته سلول را بر عهده دارد. درون نوکلئوس ۲۳ جفت کروموزوم قرار دارد که از ژن ها ساخته شده‌اند.
نقش ژنها در ابتلا به سرطان
ژن به پیام‌های رمز دار گفته می‌شود که به سلول ها نحوه عملکردشان را توضیح می دهد. این ژن ها وظیفه کنترل رشد و نمو بدن را برعهده دارند. در بدن ما حدود ۲۵ هزار ژن وجود دارد معمولاً سرطان به علت بروز خطا در یک یا چند درجه در یک سلول به وجود می آید.
به تغییراتی که در آن یک سلول به وجود می‌آید جهش ژنی گفته می‌شود. معمولاً در هر سلول شش ژن یا تعداد بیشتری دچار جهش می شوند و این پدیده قبل از سرطانی شدن آنها رخ می دهد.
در صورتی که یک ژن جهش پیدا کند نمی‌تواند عملکرد درستی داشته باشد سپس سرطانی می‌شود و به صورت غیر قابل کنترلی شروع به رشد و تقسیم شدن می نماید.
در اکثر موارد جهش ژنتیکی در طول زندگی رخ می دهد ولی گاهی اوقات ممکن است ژن جهش یافته از طریق پدر یا مادر به فرزندان آنها منتقل شود.
ژن های جهش یافته که از والدین به ارث می رسند
وقتی از ژن های جهش یافته که ریسک ابتلا به سرطان را افزایش می دهند از پدر و مادر به فرزندان آنها منتقل می‌شود که به آنها ژن‌های عامل سرطان ارثی گفته می شود. این اتفاق زمانی رخ می دهد که در ژن های موجود در سلول تخمک یا اسپرم خطایی رخ بدهد سپس این جهش یافته به فرزند منتقل می شود.
جهش ژنتیکی
به آنهایی که ریسک ابتلا به سرطان را افزایش می دهند ژن‌های عامل سرطان گفته می‌شود. به طور کلی ژن ها از بدن ما در برابر سرطان محافظت می کنند و به ترمیم آسیب دیدگی DNA که در هنگام تقسیم سلولی رخ می‌دهد می پردازند.
به ارث بردن یک نسخه معیوب از این ژن ها به این معنا است که نمی‌توانند به ترمیم DNA آسیب دیده در سلول ها بپردازند. این امر بدین معنا است که احتمال سرطانی شدن سلول‌ها وجود دارد. ژن های ما از پدر و مادر به ارث می‌رسند و در صورتی که پدر یا مادر دارای یک ژن جهش یافته باشند حدود ۵۰ درصد احتمال دارد که ما نیز آن ژن معیوب را به ارث ببریم و ریسک ارثی بودن سرطان و بیماری های ژنتیکی در ما مطرح شود.
جهش ژنتیکی ارثی به این معنا نیست که ما حتماً دچار سرطان می شویم بلکه به این معنا است که ریسک ابتلا به برخی از انواع سرطان ها در ما در مقایسه با سایرین بیشتر است. به طور کلی برای این که یک فرد دچار سرطان ارثی شود باید جهش های ژنتیکی در تعداد بیشتری از ژن ها رخ دهد.
چند درصد از سرطان ها به علت جهش ژنتیکی ارثی به وجود می آیند؟
جهش ژنتیکی و ارثی بودن سرطان
سرطان هایی که به علت جهش ژنتیکی ارثی به وجود می‌آیند در مقایسه با سرطان هایی که به علت جهش ژنتیکی ناشی از بالا رفتن سن یا سایر فاکتورها رخ می‌دهند شیوع کمتری دارند.
اکثر سرطان ها به علت ترکیبی از فاکتورهای محیطی و ژن های عامل سرطان به وجود می آیند یعنی مجموعه ای از عوامل دست به دست هم می‌دهند تا ما دچار یک بیماری ارثی شویم.
متخصصان علم ژنتیک برآورد کرده اند که از هر ۱۰۰ مورد سرطان حدود ۳ تا ۵ درصد به جهش ژنتیکی ارتباط دارند. برخی از جهش های ژنتیکی ریسک ابتلا به برخی از انواع سرطان ها را افزایش می دهند اما برخی دیگر درصد کمی در ابتلا به این سرطان ها نقش دارند.
ارثی بودن سرطان در خانواده
در خانواده هایی که یک ژن جهش یافته ارثی وجود دارد احتمال ارثی بودن سرطان در خانواده مطرح می شود. با این حال اکثر افرادی که دچار سرطان می‌شوند سابقه ارثی بودن سرطان در خانواده آنها وجود ندارد و دارای ژن جهش یافته نیستند.
در اکثر موارد سرطان در میان افراد مسن رخ می‌دهد و یک بیماری شایع است. نیمی از مردم ساکن بریتانیا در طول زندگی خود دچار سرطان می‌شوند و در برخی از خانواده ها حداقل یک نفر که دچار سرطان شده است حضور دارد.
ارثی بودن سرطان در خانواده
حضور دو نفر در میان خویشاوندان که در سنین بالای ۶۰ سال دچار سرطان شده اند به معنای ارثی بودن سرطان نیست بلکه سرطان ارثی به دو فاکتور مهم بستگی دارد که به شرح زیر می باشند:
- چه کسی از اعضای خانواده دچار سرطان شده اند؟
- در چه سنی بیماری سرطان و تشخیص داده شده است؟
هر چه تعداد افرادی که دچار ۱۹ سرطان یا انواع مرتبط آن شده اند در خانواده بیشتر باشد و آنها در سنین پایین دچار این بیماری شده باشند احتمال ارثی بودن سرطان در خانواده آنها بیشتر است و مسئله جهش ژنتیکی ارثی تقویت می شود.
به خاطر داشته باشید که سرطان در افرادی که ۶۰ سال به بالا سن دارند شایع تر و در افراد جوان نادر تر است. به همین دلیل سرطان در افراد مسن کمتر به جهش ژنتیکی ارثی ارتباط پیدا می کند اما در جوانان این مسئله بیشتر تایید می شود.
آیا در خانواده شما سابقه ابتلا به سرطان زیاد است؟
اگر در خانواده شما سابقه ابتلا به سرطان زیاد است بهتر است هر چه زودتر با متخصص ژنتیک مشورت کنید. متخصص ژنتیک نظر از شما درباره سابقه خانوادگی و تعداد افرادی که در خانواده شما دچار سرطان شده اند سوال می پرسد و در صورتی که به این تصور برسد که شما در معرض خطر ابتلا به سرطان قرار دارید درخواست انجام آزمایش ژنتیک را خواهد داد.
آزمایش ژنتیک برای تشخیص ارثی بودن سرطان
در صورتی که پس از انجام آزمایش، جهش ژنتیکی در شما تایید شد مشاور ژنتیک می‌تواند میزان احتمال ابتلا به سرطان را در شما تعیین کند. همچنین ممکن است به شما پیشنهاد دهد که به صورت منظم آزمایشات غربالگری را انجام دهید تا ریسک ابتلا به سرطان در شما کاهش پیدا کند.
در صورتی که احساس می کنید به مشاوره با متخصص ژنتیک نیاز دارید به صفحه ارتباط با ما مراجعه کنید.
جهش ژنتیکی و سایر فاکتورهای عامل ایجاد سرطان
برخی از ژن‌های عامل سرطان ارثی باعث بروز سرطان می شوند البته این مسئله به نقش مهمی که آنها در پیشرفت سرطان دارند ارتباط دارد. همانند جهش ژنتیکی عوامل دیگری نیز در ابتلا به سرطان نقش دارد و باید به آنها توجه کرد.
از آنجایی که ممکن است این فاکتورها همیشه برای شروع سرطان وجود نداشته باشند ممکن است یک نسل دچار سرطان نشود. به عبارتی ممکن است پدر یا مادر دارای ژن عامل سرطان باشند اما خودشان دچار سرطان نشوند حال آن که فرزند آنها که حامل این ژن است به سرطان مبتلا شود. در این شرایط اهمیت مشاوره ژنتیک بیش از پیش مشخص می‌شود تا از ابتلا به این بیماری پرهزینه پیشگیری کرد.
مترجم: لیلا عبدالملکی
لینک منبع
توسط ندا ناصری | سپتامبر 7, 2019 | سرطان سینه ارثی, سرطان های ارثی
آیا سرطان ریه ارثی است
آیا سرطان ریه ارثی است
هنوز که هنوز است دانشمندان به طور دقیق نمی دانند که چه چیزی منجر به سرطان ریه در هر فردی می شود. یک نفر با سابقه ی 50 سال مصرف انواع مواد مخدر و سیگار هیچ مشکلی ندارد و دیگری بدون این که لب به دخانیات بزند یا ورزش را کنار بگذارد، به سرطان ریه مبتلا می شود.
اما در هر صورت عواملی هم وجود دارند که می توانند ریسک ابتلا به سرطان ریه را افرایش دهند و منجر به سرطانی شدن سلول ها شوند.
آیا سرطان ریه ارثی است
قبل از این که به نقش مهم ژن ها و ارث در بروز سرطان ریه بپردازیم ، تصمیم داریم به 2 نکته ی مهم اشاره داشته باشیم :
اول از همه معرفی یکی از بهترین مراکز ژنتیک سرطان در ایران و سپس معرفی عوامل تشدید کننده ی خطر ابتلا به سرطان ریه!!
مرکز زینوما ،یکی از بهترین مراکز ژنتیک سرطان است که پزشکان و متخصصین فارغ التحصیل بهترین دانشگاه های آمریکا و اروپا را گرد هم آورده تا بهترین خدمات مشاوره ژنتیک سرطان را به شما عزیزان ارائه کند.شما می توانید جهت کسب اطلاعات بیشتر و هم چنین اخذ نوبت از این مرکز به صفحه ی تماس با ما مراجعه کنید.
حال به سراغ عوامل تشدید کننده ی سرطان ریه می رویم.با ما همراه باشید!
سیگار کشیدن
تا اینجا که مهم ترین علت بروز سرطان ریه مصرف سیگار و تنباکو است.تقریبا 80 درصد مرگ های ناشی از سرطان ریه به خاطر سیگار کشیدن بوده اند و تعداد زیاد دیگری از آن ها هم به خاطر مصرف سیگارهای کهنه و فاسد بوده است.
قطعاً و به شکل واضحی سیگار کشیدن فاکتور اصلی ابتلا به سرطان ریه است اما معمولاً با عوامل دیگری هم تداخل پیدا می کند.
افراد سیگاری که در معرض دیگر فاکتورهای خطر زایی مثل رادون(مواد رادیواکتیو) و آزبست(پنبه نسوز) قرار دارند، ریسک ابتلا به سرطان ریه در آن ها بیشتر هم می شود.
سیگار کشیدن
البته همه ی آن هایی که سیگار می کشند، قرار نیست که سرطان ریه بگیرند.به هر حال فاکتورهای دیگری مثل ژنتیک هم نقش همینقدر مهمی دارند!
سرطان ریه در افراد غیر سیگاری
همه ی کسانی که سرطان ریه می گیرند ، سیگاری نیستند.خیلی از افراد مبتلا به سرطان ریه ، در گذشته سیگاری بوده اند اما خیلی هاشان هم هیچ وقت لب به سیگار نزده اند!
سرطان ریه در افراد غیر سیگاری می تواند به خاطر قرار گرفتن در معرض رادون ، سیگارهای کهنه ، آلودگی هوا یا دیگر فاکتورها باشد.
محیط های کاری ای که در معرض پنبه نسوز ، دیزل اگزوز یا دیگر مواد شیمیایی هستند نیز ممکن است منجر به سرطان ریه در افراد غیر سیگاری شود.
درصد کوچکی از سرطان ریه در افرادی رخ می دهد که اصولاً هیچ گونه فاکتور خطرزایی نداشته اند.برخی از این موارد فقط ممکن است رویدادهای اتفاقی باشد که هیچ گونه دلیل خارجی ندارد اما شاید برخی از آن ها هم دلایلی داشته باشند که ما هنوز به آن ها پی نبرده ایم.
سرطان ریه در افراد غیر سیگاری معمولا از بعضی جهات با سرطان ریه ناشی از سیگار کشیدن فرق دارد.این دسته از سرطان ها در سنین پایین تر رخ می دهند.
سرطان ریه در افراد غیر سیگاری
سرطان ریه در افراد غیر سیگاری غالب مواقع؛ تغییرات ژنتیکی خاصی دارند که با تومورهای ناشی از مصرف سیگار فرق دارد. در برخی موارد، این تغییرات را می توان برای انتخاب راه مناسب درمان استفاده کرد!
تغییرات ژنتیکی که ممکن است به سرطان ریه منجر شود
دانشمندان به خوبی می دانند که چگونه برخی از عوامل خطرزای سرطان ریه می تواند موجب تغییرات خاصی در DNA سلول های ریه شوند.
این تغییرات می تواند به رشد غیرعادی سلول ها و در برخی مواقع به سرطان منجر شود.DNA نوعی مواد شیمیایی در سلول های ماست که می تواند ژن هایمان را تغییر دهد و بر روی عملکرد سلول ها اثر گذاشته و آن را کنترل کند.
تا حالا از خودتان سوال کرده اید که چرا قیافه ی ما شبیه به پدر مادرهایمان است ؟ خب دلیلش روشن است ، چرا که آن ها منبع DNA های ما می باشند.اما DNA می تواند بر روی احتمال بروز برخی بیماری ها (از جمله برخی از سرطان ها ) هم اثر بگذارد.
برخی ژن ها وقتی که سلولی رشد می کند، به دو نصف تقسیم می شود یا می میرد، می توانند کمک کننده و کنترل گر باشند :
• ژن هایی که به رشد ، تقسیم یا زنده ماندن سول ها کمک می کنند ، انکوژن ها نامیده می شوند
• ژن هایی که تقسیم سلولی را تحت کنترل دارند یا منجر به مرگ سلولی در زمان درست می شود ، ژن های سرکوبگر تومور نامیده می شوند.
سرطان می تواند به خاطر تغییر در DNA باشد که ژن های انکوژن را فعال و ژن های سرکوبگر تومور را غیر فعال می کند!
تغییرات ارثی ژنتیک (سرطان ریه ارثیه ؟)
برخی افراد جهش های DNA را از والدین خود به ارث می برند و به طرز زیادی ریسک ابتلا به سرطان در آن ها افزایش پیدا می کند.اما جهش های ارثی به تنهایی درصد زیادی از مبتلایان به سرطان ریه را در بر نمی گیرند.
با این حال، به نظر می آید که ژن ها نقش مهمی در خانواده هایی ایفا می کنند که سابقه ی ابتلا به سرطان ریه داشته اند.
به عنوان مثال ، افرادی که برخی از تغییرات DNA را در یک کروموزوم خاص (کروموزوم 6 ) به ارث می برند، احتمال بروز سرطان ریه در ان ها بیشتر می شود حتی اگر اصلا سیگار نمی کشند یا این که مقدار مصرف آن ها خیلی کم است!
به نظر می آید که بدن برخی افراد توانایی خیلی کم و ضعیفی در دفع مواد شیمیایی خاصی که منجر به سرطان می شوند، دارند!این مسئله آن ها را در معرض خطر ابتلا به سرطان ریه قرار می دهد.البته ناگفته نماند که این ضعف بدنی نیز ارثی خواهد بود.
افراد دیگری هم هستند که مکانیزم غلط اصلاح DNA که می تواند منجر به تغییرات DNA شود را به ارث برده اند.افرادی که آنزیم ترمیم کننده ی DNA در بدن آن ها به درستی کار نمی کند ، ممکن است به هنگام قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی سرطان زا و رادیواکتیو به شدت آسیب پذیر باشند.
تحقیقاتی انجام شده که آزمایشاتی طراحی گردد تا به وسیله ی آن ها چنین افرادی را شناسایی کنند. اما متاسفانه هنوز رواج این گونه آزمایشات در کشور ما چشمگیر نیست.
به همین خاطر در حال حاضر تنها توصیه ای که پزشکان می کنند، این است که از مصرف سیگار و تنباکو اجتناب کنید.
تغییرات ژنتیکی اکتسابی
تغییرات ژنتیکی مربوط به سرطان ریه معمولا به صورت اکتسابی هستند نه ارثی!
جهش های اکتسابی در سلول های ریه غالب مواقع به خاطر عواملی است که در محیط وجود دارند مثل همان سیگار کشیدن و مواد رادیواکتیو!!
اما برخی از تغییرات ژنتیکی هم ممکن است فقط رویدادهای اتفاقی باشند که گاهی داخل سلول رخ می دهند بدون این که دلیل خارجی داشته باشند.
تغییرات ژنتیکی اکتسابی
اما اگر در گذشته نیز یکی از اعضای خانواده تان به این بیماری مبتلا بوده است ، آن وقت باید نگران بود و به دنبال راهی برای بررسی موضوع گشت! در اینجاست که ما مشاوره ژنتیک سرطان را به شما عزیزان توصیه می کنیم.
مترجم و محقق : ندا ناصری
منبع علمی مقاله
توسط Bakhtyar | سپتامبر 3, 2019 | سرطان ریه ارثی
آیا با موضوع ارثی بودن سرطان ریه آشنایی دارید؟
سرطان ریه اختلالی است که سلول های این اندام شروع به تکثیر می نمایند و به سرعت یک یا چند توده سرطانی را به وجود می آورند. ریه ها دو عضو اسفنج مانند در قفسه سینه هستند که در هنگام نفس کشیدن اکسیژن وارد آن ها می شود و با هر بازدم دی اکسید کربن از آنها خارج می گردد. سرطان ریه یکی از دلایل اصلی مرگ و میر در میان زنان و مردان جوامع مختلف محسوب می شود. موضوع ارثی بودن سرطان ریه نیز به ترس افراد دامن زده است.
افراد سیگاری بیشتر از افراد غیر سیگاری دچار سرطان ریه می شوند. در این مقاله قصد داریم و اطلاعات جامعی را درباره ارثی بودن سرطان ریه در اختیار شما قرار دهیم. با ما همراه باشید.
مهمترین علامت های سرطان ریه چیست؟
علائم سرطان ریه
معمولا سرطان ریه در مراحل اولیه باعث بروز علائم و نشانه های خاصی نمی شود و علایم این بیماری فقط زمانی خود را نشان می دهد که سرطان وارد مرحله پیشرفته شده باشد. به طور کلی علائم و نشانه های سرطان ریه به شرح زیر می باشند:
- خون بالا آوردن در هنگام سرفه کردن
- ناتوانی در سرفه کردن
- کوتاه بودن تنفس
- درد قفسه سینه
- گرفتگی صدا
- از دست دادن بی دلیل وزن بدن
- درد استخوان
- سردرد
اگر شما هر یک از این علایم را دارید که باعث نگرانی تان شده است می توانید به پزشک مراجعه کنید تا شما را به طور کامل و جامع ارزیابی کند و علت بروز مشکلات شما را توضیح دهد.
علل بروز سرطان ریه چیست؟
سیگار کشیدن شایع ترین علت ابتلا به سرطان ریه است. البته افرادی که در معرض دود سیگار قرار می گیرند نیز خطر ابتلا به سرطان ریه در آنها وجود دارد. اما گاهی اوقات برخی از افراد غیر سیگاری که هرگز در معرض دود سیگار نبوده اند نیز دچار سرطان می شوند.
علل ابتلا به سرطان ریه
این افراد در اکثر موارد سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان ریه را دارند و حداقل یک یا دو مورد در میان اعضای درجه یک و درجه دو خانواده آنها به این بیماری مبتلا شده است یا به علت سرطان ریه فوت کرده است. در این مورد نباید از اهمیت و ارزش آزمایش ژنتیک برای تشخیص سرطان غافل شد.
عوارض ابتلا به سرطان ریه چیست؟
افرادی که دچار سرطان ریه می شوند اغلب برای نفس کشیدن به مشکل بر می خورند زیرا رشد تومور باعث مسدود شدن کیسه های هوایی آنها می شود. سرطان ریه می تواند باعث تجمع مایع در اطراف ریه شود و تنفس کامل را برای این افراد مختل نماید.
معمولا افراد مبتلا به سرطان ریه به ویژه در مواردی که سرطان پیشرفت کرده است و به سایر نقاط بدن از قبیل استخوان متاستاز داده از درد زیادی را تحمل می کنند. این افراد در هنگام سرفه کردن خون بالا می آورند زیرا سرطان باعث خونریزی از کیسه های هوایی می شود.
عوارض سرطان ریه
در مواردی که سرطان ریه متاستاز می دهد باعث ایجاد درد، تهوع، استفراغ و سایر علائم و نشانه ها در اندام های درگیر شده خواهد شد. در این موارد که سرطان بسیار پیشرفت کرده است امکان درمان آن وجود ندارد اما می توان به کمک روش های مختلف به کنترل علائم و نشانه های بیماری پرداخت.
سرطان ریه چگونه تشخیص داده می شود؟
در مواردی که پزشک به وجود سرطان ریه مشکوک شده باشد از روش ها و آزمایشات مختلفی برای تایید یا رد کردن شک خود استفاده خواهد کرد. برخی از این روش ها به شرح زیر می باشند:
- عکس برداری توسط اشعه ایکس از ریه ها می تواند وجود هرگونه ناهنجاری در را نشان دهد.
تشخیص سرطان ریه ارثی
- سی تی اسکن نیز ضایعات ریزی که در ریه به وجود آمده است را نشان خواهد داد.
- انجام آزمایش خلط یکی دیگر از روش های تشخیص سرطان ریه است و پزشک با تهیه نمونه خلط به بررسی آزمایشات لازم خواهد پرداخت.
- نمونه برداری از بافت ریه بیوپسی ریه نام دارد. در این روش نیز قسمتی از بافت ریه برداشته می شود و به طور کامل آنالیز می شود تا سرطانی بودن سلول ها و مرحله پیشرفت بیماری مشخص گردد.
سرطان ریه چگونه درمان می شود؟
پس از آن که سرطان ریه به صورت قطعی تشخیص داده شد پزشک بر اساس میزان پیشرفت بیماری برنامه درمان را برای بیمار توضیح خواهد داد. در برخی موارد پزشک انجام عمل جراحی را برای خارج کردن تومور پیشنهاد خواهد داد.
پس از انجام عمل جراحی نیز پرتو درمانی یا شیمی درمانی برای از بین بردن سلول های ریزی که درون بدن باقی مانده است تجویز می شود. به این ترتیب سلول های سرطانی از بین خواهد رفت.
رادیوسرجری یک روش پرتو درمانی شدید است که تعداد زیادی از پرتوها از زوایای مختلف به سمت تومور ارسال می شوند. این روش در افرادی انجام می شود که نمی توانند تحت عمل جراحی قرار بگیرند.
انجام آزمایش ژنتیک در سرطان ریه
تست ژنتیک سرطان ریه ارثی
ارثی بودن سرطان ریه و مشکلات مرتبط با آن باعث شده افراد زیادی به فکر انجام آزمایش ژنتیک باشند. یکی از جالب ترین پیشرفت هایی که در عرصه درمان سرطان ریه به دست آمده شناسایی تغییرات ژنتیکی در سلول های سرطانی ریه است.
در صورتی که شما یا یکی از اعضای خانواده تان به تازگی دچار سرطان ریه شده اید ممکن است متخصص آنکولوژی با شما در خصوص انجام تست ژنتیک سرطان ریه صحبت کند تا وجود جهش ژنتیکی در شما مشخص گردد.
در صورتی که ارثی بودن سرطان ریه در شما تایید شد شما یک گام مهم در زمینه کمک به سایر اعضای خانواده خود برداشته اید. آنها نیز می توانند آزمایش ژنتیک بدهند و ریسک ابتلا به سرطان ریه را در خود ارزیابی نمایند.
آزمایش ژنتیک چگونه انجام می شود؟
آزمایش ژنتیک شامل آزمایشاتی است که متخصص آزمایشگاه در لابراتوار و با استفاده از نمونه بافت سرطانی شما انجام می دهد. در این آزمایشات سلول های سرطانی در سطح مولکولی بررسی می شوند. نمونه بافت مورد نظر ممکن است به کمک آن نمونه برداری از تومور یا نمونه بافت خارج شده در هنگام جراحی سرطان ریه تهیه شود.
علت انجام تست ژنتیک این است که معمولاً در سرطان ها، جهش ژنتیکی و سایر تغییراتی که در رشد سلول ها تاثیر می گذارند دخیل هستند. در صورتی که پزشک این جهش ها را شناسایی کند می تواند از روش های درمانی برای هدف قرار دادن این جهش ها و جلوگیری از پیشرفت سرطان بهره بگیرد زیرا جهش ژنتیکی باعث پیشرفت سرطان می شود.
ارثی بودن سرطان ریه و ارتباط آن با جهش ژنتیکی
تست ژنتیک سرطان ریه ارثی
جهش ژنتیکی به تغییراتی می شود که برای یک ژن در یک کروموزوم به وجود می آید. همه ژن ها از توالی متغیر ۴ آمینو اسید که آدنین، تیروزین، سیتوسین و گوانین نام دارند به وجود آمده اند. در صورتی که یک ژن در معرض مواد سمی موجود در محیط قرار بگیرد یا هر نوع تغییری در رشد و تکثیر آن به وجود بیاید به این وضعیت اصطلاحاً جهش ژنتیکی گفته می شود.
در جهش ژنتیکی روند رشد و تکثیر سلول ها مختل می شود و ریسک ابتلا به سرطان افزایش پیدا می کند. انجام آزمایش ژنتیک به شناسایی جهش های ژن کمک می کند.
مترجم: لیلا عبدالملکی
لینک منبع اول
لینک منبع دوم
توسط Bakhtyar | آگوست 29, 2019 | سرطان معده ارثی
آیا سرطان معده ارثی است؟
معمولاً سرطان معده در سلول های تولید کننده مخاط که دیواره معده را می پوشانند به وجود می آید. سرطان معده یک اختلال شایع است که متاسفانه تعداد زیادی از افراد و خانواده ها را درگیر کرده است. سرطان معده ارثی اختلالی است که در میان مردان شایع تر از زنان است و افرادی که ۵۰ سال به بالا سن دارند را بیشتر درگیر می کند.
اگر در خانواده شما سابقه ابتلا به سرطان معده وجود دارد و ارثی بودن این اختلال باعث نگرانی تان شده است این مقاله را از دست ندهید تا شما را به طور کامل راهنمایی کنیم.
علل بروز سرطان معده چیست؟
- عفونت هلیکوباکتر پیلوری یکی از علل اصلی سرطان معده به ویژه سرطان دیستول است. عفونت معده به مدت طولانی باعث التهاب آن و تغییرات پیش سرطانی دیواره داخلی معده خواهد شد.
علل سرطان معده
- برخی از افراد دچار یک نوع لنفومای معده هستند که ریسک ابتلا به کارسینومای معده را افزایش می دهد.
- ریسک بروز سرطان معده در میان افرادی که در رژیم آنها غذاهای دودی، گوشت و ماهی نمک سود شده و انواع ترشیجات وجود دارد بسیار زیاد است. نیترات و نیتریت موجود در این خوراکی ها بسیار زیاد است و هلیکوباکتر پیلوری می تواند آنها را به ترکیباتی تبدیل کند که زمینه بروز سرطان را فراهم نمایند.
- استعمال دخانیات یکی دیگر از دلایلی است که در بروز سرطان معده نقش دارد. اگر شما سیگاری هستید بهتر است هر چه زودتر برای ترک آن اقدام کنید.
- افرادی که سابقه عمل جراحی معده و خارج کردن یک قسمت از آن را به علت بیماری های دیگر دارند نیز در معرض ابتلا به این اختلال قرار دارند زیرا اسید معده آنها کمتر تولید می شود و امکان رشد باکتری های تولید کننده نیترات فراهم خواهد شد که این روند می تواند چند سال بعد ریسک بروز سرطان معده را افزایش دهد.
فاکتورهای خطر در بروز سرطان معده ارثی چیست؟
برخی از بیماری های ارثی می تواند ریسک بروز سرطان معده را افزایش دهند. سرطان معده ارثی منتشره یک نوع سندروم ارثی است که به شدت ریسک ابتلا به سرطان معده را افزایش می دهد. این اختلال نادر است اما ریسک بروز سرطان معده ارثی در میان افراد مبتلا به این سندروم حدود ۷۰ تا ۸۰ درصد است. زنانی که دچار این نوع سندروم هستند در معرض خطر ابتلا به سرطان سینه نیز قرار می گیرند.
فاکتورهای خطر در بروز سرطان معده ارثی
جهش در ژن CDH1 باعث بروز این اختلال می شود. سندروم لیچ یا سرطان ارثی غیر پلیپوزی کولن یک اختلال ارثی و ژنتیکی است که ریسک بروز سرطان کولون، سرطان معده و سایر انواع سرطان ها را افزایش می دهد. در اکثر موارد این اختلال به علت جهش در ژن MCH1 یا MSH2 به وجود می آید البته جهش در ژن های MLH3, MSH6, TGFBR2, PMS1,PMS2 نیز در بروز این بیماری نقش دارند.
افرادی که حامل ژن های جهش یافته BRCA2 یا BRCA1 سرطان سینه هستند در معرض خطر ابتلا به سرطان معده نیز قرار دارند. سندروم لی فرامنی و سندروم پوتز جگرز نیز از جمله فاکتورهای خطر در بروز سرطان معده ارثی محسوب می شوند.
چگونه سرطان معده ارثی تشخیص داده می شود؟
پزشک برای تشخیص سرطان معده در ابتدا از شما درباره علائم و نشانه هایی که دارید سوال می پرسد سپس به انجام معاینه جسمانی می پردازد. به طور کلی تشخیص قطعی سرطان معده به صورت زیر انجام می شود:
- در یک روش از آندوسکوپی برای تشخیص استفاده می شود. آندوسکوپی یکی لوله باریک است که در قسمت سر آن یک دوربین نصب شده و از طریق گلو وارد معده می شود. تصاویر ارسال شده از طریق دوربین روی صفحه مانیتور نمایش داده می شود و پزشک می تواند وجود علائم و نشانه های سرطان را مشاهده کند.
- در صورتی که پزشک به یک یا چند قسمتی از معده مشکوک شده باشد درخواست انجام بیوپسی را خواهد داد تا بافت تهیه شده از معده در آزمایشگاه ارزیابی شود و نتیجه نهایی اعلام گردد.
- گاهی اوقات برای تشخیص سرطان معده از سی تی اسکن استفاده می شود تا تصاویر به دست آمده از معده به طور دقیق ارزیابی شوند و تشخیص سرطان معده تایید یا رد شود.
سرطان معده ارثی چگونه درمان می شود؟
درمان سرطان معده
انجام دادن جراحی یک بخش از فرایند درمان برای مختلف سرطان معده است. در این روش پزشک یا اقدام به برداشتن نقاط سرطانی معده یا برداشتن کامل معده و برخی از غدد لنفاوی اطراف نخواهد کرد البته این مسئله به نوع و گرید سرطان معده بستگی دارد.
گاهی اوقات سرطان معده به سایر اندام های بدن متاستاز داده است که در این حالت ممکن است برداشتن آن اندام ها نیز ضروری باشد.
برخی از بیماران پس از جراحی برای دریافت مواد غذایی ضروری و مورد نیاز خود مشکل دارند که اقدامات درمانی پس از جراحی مانند شیمی درمانی و پرتو درمانی می تواند باعث بدتر شدن این وضعیت شود. در این شرایط پزشک برای کمک به بیمار از لوله تغذیه استفاده می کند. لوله تغذیه شبیه Jاست که یک سر آن در خارج از پوست شکم قرار دارد و سر دیگر آن درون روده است و از طریق آن می توان به بیمار غذا و مایعات داد.
شیمی درمانی روشی است که از داروهای ضد سرطان استفاده می کند و یا به صورت خوراکی به بیمار داده می شود یا به صورت وریدی تزریق می گردد. این داروها وارد جریان خون می شوند و به این ترتیب به همه نقاط بدن ارسال می شوند و به مبارزه با سلول های سرطانی می پردازند.
در پرتو درمانی نیز از پرتوهای پرقدرت برای از بین بردن سلول های سرطانی در یک نقطه خاص از بدن استفاده می شود. ممکن است پزشک تصمیم بگیرد قبل از جراحی به انجام پرتو درمانی بپردازد تا تومور کوچک شود و تخلیه آن راحت تر صورت گیرد.
پس از جراحی نیز از پرتو درمانی برای از بین بردن ذرات بسیار ریز باقی مانده سلول های سرطانی که در طی جراحی خارج نشده است استفاده می شود تا از عود مجدد سرطان جلوگیری گردد و طول عمر بیماران افزایش پیدا کند.
آیا پیشگیری از سرطان معده امکان پذیر است؟
پیشگیری از سرطان معده
نمی توان به طور قاطع گفت که یک روش خاص در پیشگیری از بروز سرطان معده ارثی تاثیر گذار است اما شما می توانید با رعایت چند نکته مهم ریسک بروز آن را کاهش دهید. این نکات به شرح زیر می باشند:
- رژیم غذایی سالم و سرشار از سبزیجات و میوه های تازه می تواند ریسک بروز سرطان معده را کاهش دهد.
- مصرف مرکبات مانند گریپ فروت، لیمو و پرتقال در حفظ سلامت بدن و دستگاه گوارش نقش مهمی را ایفا می کند.
- سعی کنید در رژیم غذایی خود بیشتر از غلات کامل، نان و حبوبات استفاده کنید.
- مصرف مکمل های آنتی اکسیدان مانند ویتامین A ،C و E و سلنیوم می تواند ریسک بروز سرطان معده را کاهش دهد.
- اگر دچار اضافه وزن هستید سعی کنید هر چه زودتر وزن خود را به سطح ایده آل برسانید.
- اگر از دخانیات استفاده می کنید باید هر چه زودتر نسبت به ترک آن اقدام نمایید.
آیا من در معرض خطر سرطان معده ارثی قرار دارم؟
درصد کمی از سرطان های معده شامل سرطان معده ارثی است اما اگر در خانواده شما سابقه ابتلا به سرطان معده و سرطان سینه وجود دارد به این فاکتورها توجه کنید چرا که ممکن است ریسک ابتلا به سرطان معده ارثی در شما بالا باشد. انجام مشاوره ژنتیک و آزمایش ژنتیک برای تشخیص ژن های جهش یافته عامل سرطان معده می تواند به شما برای پیشگیری از این بیماری کمک کند.
مترجم: لیلا عبدالملکی
لینک منبع اول
لینک منبع دوم
لینک منبع سوم
توسط ندا ناصری | آگوست 29, 2019 | مشاوره ژنتیک سرطان
مشاوره ژنتیک سرطان
مشاوره ژنتیک سرطان
سرطان می تواند نقطه ی عطف بزرگی در زندگی انسان و اطرافیانش باشد! در دنیای کنونی ما ، این تصور غلط جا افتاده که سرطان می تواند مرحله ی آخر زندگی هر فردی باشد. اما آیا تا به حال فکر کرده اید که شاید این گونه هم نباشد ؟! همه تصور می کنند که تنها راه مبارزه با سرطان ، داشتن امید و روحیه ی خوب است.گرچه هیچ کس منکر اثرات امیدواری نیست اما افراد به درمان های علمی تری هم نیاز دارند.
در این مطلب تصمیم داریم به نقش و اهمیت مشاوره ژنتیک سرطان در پیشگیری از این بیماری اشاره کنیم و بگوییم یک مشاور که در زمینه ی تخصصی ژنتیک سرطان فعالیت می کند ، چه کاری می تواند برای شما انجام داده و اصولاً چه انتظاری باید از این جلسات داشت؟
مشاوره ژنتیک سرطان
مشاوره ژنتیک سرطان، شامل داشتن یک مشاور متخصص ژنتیک است که می تواند به شما و خانواده تان در درک ریسک سرطان ارثی کمک کند.
خطر سرطان ارثی ممکن است از والدین به فرزند نیز منتقل شود. یک مشاور ژنتیک سرطان برای شما توضیح خواهد داد که چه نوع آزمایشی باید انجام دهید و معنای آن ها چیست!
علاوه بر این مشاور ژنتیک می تواند اطلاعاتی راجع به معاینه ی سرطان، پیشگیری از آن و گزینه های درمانی به شما ارائه کند و به این ترتیب به شکل تمام قدّ از شما حمایت نماید!
مشاور ژنتیک سرطان :آموزش ها و مهارت ها
یک مشاور ژنتیک نوعی پزشک است که در زمینه ی ژنتیک پزشکی آموزش دیده است.بیشتر آن ها مدرک استادی در مشاوره ژنتیک هم دارند.برخی دیگر هم در فیلدهای مرتبطی مثل پرستاری و مددکاری اجتماعی آموزش دیده اند.تمام این مهارت ها باعث می شود که به خوبی شرایط خاص و ویژه ی افراد را متوجه باشند و تلاش کنند که به بهترین نحو آن ها را یاری کنند.
به خاطر داشته باشید که مشاوره ژنتیک سرطان علاوه بر منافع درمانی ، می تواند در تقویت روحیه و آگاهی شما از خطرات احتمالی نیز مفید و موثر باشد.
مشاور ژنتیک سرطان
نقش مشاور ژنتیک چیست؟
مشاور ژنتیک سرطان می تواند درباره ی مسائل زیر شما را راهنمایی کند:
- ریسک بروز نوع خاصی از سرطان بر اساس سابقه ی خانوادگی تان
- آزمایشات ژنتیکی که می تواند اطلاعات بیشتری درباره ی خطرات نوع خاصی از سرطان به شما بدهد.
- روند آزمایش و محدودیت هایی که به هنگام انجام این آزمایش ها وجود دارد
- پیامدهای احساسی ،روانی و اجتماعی دانستن جواب آزمایشات
- معاینه و ارزیابی سرطان و گزینه های احتمالی پیرامون این مسئله
- پیشگیری از سرطان
- آپشن های تشخیصی و درمانی
- خصوصی بودن اطلاعات ژنتیکی شما
- صحبت کردن با دیگر اعضای خانواد تان راجع به ریسک سرطان
آماده شدن برای ملاقات با یک مشاور ژنتیک
هر چقدر که اطلاعات بیشتری راجع به سابقه ی سرطان خانواده تان داشته باشید ، احتمالا جلسه ی مشاوره ژنتیک برایتان سودمند تر خواهد بود. اطلاعات مفیدی که ممکن است توسط مشاور از شما درخواست شود ، شامل موارد زیر است :
- مدارک پزشکیتان ! این مدرک شامل یادداشت پزشک و گزارشات آزمایشگاه است.این گزارشات می تواند شامل نتیجه ی آزمایش بیوپسی، جراحی ها، و معاینات مختلف مانند کولونوسکوپی هم باشد.
- فهرستی از تمام اعضای خانواده که شامل سن کنونی آن ها یا سن آن ها در زمان مرگ و علت مرگ باشد!این فهرست باید شامل والدین ، خواهر و برداران ،فرزندان، عمه ها و خاله ها، دایی ها و عموما، خواهرزاده ها و بردارزاده ها ، مادربزرگ و پدربزرگ ها، و عموزاده، دایی زاده ، عمه زاده و خاله زاده های هر دو طرف باشد.
- اطلاعاتی راجع به نوع خاصی از سرطان که در گذشته میان خانواده تان بوده است.این مسئله شامل سن فرد مبتلا به سرطان و سنی که این بیماری در وی تشخیص داده شده است ، می گردد.هم چنین باید اطلاعاتی راجع به مکان شروع سرطان در بدن نیز داشته باشید. در این گونه مواقع جواب آزمایشات پزشکی می تواند مفید و موثر باشد.
نکته ی خیلی مهم : گرچه داشتن تمام این اطلاعات می تواند خیلی مفید باشد اما لازم و ضروری نیست.نباید به خاطر این که چیز زیادی راجع به سابقه ی خانوادگی تان نمی دانید ، از رفتن به جلسات مشاوره ژنتیک سرطان اجتناب کنید
وقتی که به جلسه ی مشاوره می روید ، یک نفر را با خود ببرید.بر اساس اولویت شما، این شخص می تواند یکی از اعضای خانواده یا دوستتان باشد.مشاور ژنتیک راجع به اطلاعات زیادی با شما گفتگو خواهد کرد.حضور یک شخص دیگر می تواند به شما کمک کند که بهتر گوش داده و به پاسخ سوالات پزشک فکر کنید.
اگر یکی از اعضای خانواده تان را ببرید ، ممکن است آن شخص هم بتواند اطلاعات بیشتری راجع به سابقه ی خانواده به مشاورتان بدهد!
آماده شدن برای ملاقات با یک مشاور ژنتیک
در طول جلسات چه انتظاری باید داشته باشیم ؟
موضوعات زیر در طول جلسه ی مشاوره تان مطرح خواهد شد :
- سابقه شخصی پزشکی تان و سابقه ی معاینه ی سرطان شما
- مشاور شما در ابتدا سابقه ی خانوادگی سرطان شما را مستند خواهد کرد و سپس شجره نامه ی خانوادگی تان را (حداقل تا سه نسل) می نویسد.شجره نامه ی خانوادگی شامل اطلاعاتی راجع به این خواهد بود که مثلا کدام عضو خانواده سرطان داشته ، نوع سرطانش چه بوده و در چه سنی این بیماری تشخیص داده شده است.
- احتمال بروز سرطان ارثی : بسته به سابقه ی خانوادگی تان ، مشاور ممکن است قادر باشد با استفاده از سیستم های هوشمند ریسک ابتلای شما به سرطان را تخمین بزند
- منافع و محدودیت های آزمایش ژنتیک سرطان برای شما و خانواده تان
- انتخاب بهترین استراتژی ممکن برای آزمایش ژنتیک که برای شما هم مناسب تر است
چه انتظاری باید بعد از جلسات مشاوره داشته باشیم؟
مشاور ژنتیک شما معمولا اطلاعات مکتوبی راجع به سابقه ی خانواده و آزمایش های ژنتیک در دسترس به شما خواهد داد.در برخی شرایط؛ ممکن است شما یا یکی دیگر از اعضای خانواده برای تحقیقات بیشتر و معاینات مناسب باشد.
اگر انجام آزمایشات ژنتیک را انتخاب کردید ، مشاور شما کمک می کند تا جزئیات این آزمایش، از جمله یافتن بیمه ی هایی که این نوع آزمایشات را پوشش می دهند را هندل کنید.
هزینه آزمایش ژنتیک سرطان
خیلی از افراد تصور می کنند که انجام چنین آزمایشاتی خیلی هزینه بر خواهد بود.اما همه چیز بستگی به نیازهای شمادارد . ممکن است اصولاً نیازی به معاینات و ارزیابی های بیشتر نداشته باشید و به این ترتیب از هزینه های شما کم شود.
هزینه آزمایش ژنتیک سرطان
علاوه بر این بیمه هایی مثل بیمه تامین اجتماعی نیز می تواند درصد زیادی از هزینه های این گونه آزمایشات را متقبل شود.
در آخر باید بگوییم که اطمینان حاصل کردن از نتیجه ای که ممکن است شما یا خانواده تان از این آزمایشات بگیرید، به هیچ وجه قابل مقایسه با هزینه ی ناچیز آن نخواهد بود. پس اگر تصور می کنید که ریسک بروز سرطان در خانواده شما زیاد است ، توصیه می کنیم که همین امروز به دنبال یافتن یک مشاور ژنتیک سرطان باشید.
مترجم و محقق : ندا ناصری
منبع علمی مقاله
تماس با ما
