توسط ندا ناصری | سپتامبر 7, 2019 | سرطان سینه ارثی, سرطان های ارثی
آیا سرطان ریه ارثی است
آیا سرطان ریه ارثی است
هنوز که هنوز است دانشمندان به طور دقیق نمی دانند که چه چیزی منجر به سرطان ریه در هر فردی می شود. یک نفر با سابقه ی 50 سال مصرف انواع مواد مخدر و سیگار هیچ مشکلی ندارد و دیگری بدون این که لب به دخانیات بزند یا ورزش را کنار بگذارد، به سرطان ریه مبتلا می شود.
اما در هر صورت عواملی هم وجود دارند که می توانند ریسک ابتلا به سرطان ریه را افرایش دهند و منجر به سرطانی شدن سلول ها شوند.
آیا سرطان ریه ارثی است
قبل از این که به نقش مهم ژن ها و ارث در بروز سرطان ریه بپردازیم ، تصمیم داریم به 2 نکته ی مهم اشاره داشته باشیم :
اول از همه معرفی یکی از بهترین مراکز ژنتیک سرطان در ایران و سپس معرفی عوامل تشدید کننده ی خطر ابتلا به سرطان ریه!!
مرکز زینوما ،یکی از بهترین مراکز ژنتیک سرطان است که پزشکان و متخصصین فارغ التحصیل بهترین دانشگاه های آمریکا و اروپا را گرد هم آورده تا بهترین خدمات مشاوره ژنتیک سرطان را به شما عزیزان ارائه کند.شما می توانید جهت کسب اطلاعات بیشتر و هم چنین اخذ نوبت از این مرکز به صفحه ی تماس با ما مراجعه کنید.
حال به سراغ عوامل تشدید کننده ی سرطان ریه می رویم.با ما همراه باشید!
سیگار کشیدن
تا اینجا که مهم ترین علت بروز سرطان ریه مصرف سیگار و تنباکو است.تقریبا 80 درصد مرگ های ناشی از سرطان ریه به خاطر سیگار کشیدن بوده اند و تعداد زیاد دیگری از آن ها هم به خاطر مصرف سیگارهای کهنه و فاسد بوده است.
قطعاً و به شکل واضحی سیگار کشیدن فاکتور اصلی ابتلا به سرطان ریه است اما معمولاً با عوامل دیگری هم تداخل پیدا می کند.
افراد سیگاری که در معرض دیگر فاکتورهای خطر زایی مثل رادون(مواد رادیواکتیو) و آزبست(پنبه نسوز) قرار دارند، ریسک ابتلا به سرطان ریه در آن ها بیشتر هم می شود.
سیگار کشیدن
البته همه ی آن هایی که سیگار می کشند، قرار نیست که سرطان ریه بگیرند.به هر حال فاکتورهای دیگری مثل ژنتیک هم نقش همینقدر مهمی دارند!
سرطان ریه در افراد غیر سیگاری
همه ی کسانی که سرطان ریه می گیرند ، سیگاری نیستند.خیلی از افراد مبتلا به سرطان ریه ، در گذشته سیگاری بوده اند اما خیلی هاشان هم هیچ وقت لب به سیگار نزده اند!
سرطان ریه در افراد غیر سیگاری می تواند به خاطر قرار گرفتن در معرض رادون ، سیگارهای کهنه ، آلودگی هوا یا دیگر فاکتورها باشد.
محیط های کاری ای که در معرض پنبه نسوز ، دیزل اگزوز یا دیگر مواد شیمیایی هستند نیز ممکن است منجر به سرطان ریه در افراد غیر سیگاری شود.
درصد کوچکی از سرطان ریه در افرادی رخ می دهد که اصولاً هیچ گونه فاکتور خطرزایی نداشته اند.برخی از این موارد فقط ممکن است رویدادهای اتفاقی باشد که هیچ گونه دلیل خارجی ندارد اما شاید برخی از آن ها هم دلایلی داشته باشند که ما هنوز به آن ها پی نبرده ایم.
سرطان ریه در افراد غیر سیگاری معمولا از بعضی جهات با سرطان ریه ناشی از سیگار کشیدن فرق دارد.این دسته از سرطان ها در سنین پایین تر رخ می دهند.
سرطان ریه در افراد غیر سیگاری
سرطان ریه در افراد غیر سیگاری غالب مواقع؛ تغییرات ژنتیکی خاصی دارند که با تومورهای ناشی از مصرف سیگار فرق دارد. در برخی موارد، این تغییرات را می توان برای انتخاب راه مناسب درمان استفاده کرد!
تغییرات ژنتیکی که ممکن است به سرطان ریه منجر شود
دانشمندان به خوبی می دانند که چگونه برخی از عوامل خطرزای سرطان ریه می تواند موجب تغییرات خاصی در DNA سلول های ریه شوند.
این تغییرات می تواند به رشد غیرعادی سلول ها و در برخی مواقع به سرطان منجر شود.DNA نوعی مواد شیمیایی در سلول های ماست که می تواند ژن هایمان را تغییر دهد و بر روی عملکرد سلول ها اثر گذاشته و آن را کنترل کند.
تا حالا از خودتان سوال کرده اید که چرا قیافه ی ما شبیه به پدر مادرهایمان است ؟ خب دلیلش روشن است ، چرا که آن ها منبع DNA های ما می باشند.اما DNA می تواند بر روی احتمال بروز برخی بیماری ها (از جمله برخی از سرطان ها ) هم اثر بگذارد.
برخی ژن ها وقتی که سلولی رشد می کند، به دو نصف تقسیم می شود یا می میرد، می توانند کمک کننده و کنترل گر باشند :
• ژن هایی که به رشد ، تقسیم یا زنده ماندن سول ها کمک می کنند ، انکوژن ها نامیده می شوند
• ژن هایی که تقسیم سلولی را تحت کنترل دارند یا منجر به مرگ سلولی در زمان درست می شود ، ژن های سرکوبگر تومور نامیده می شوند.
سرطان می تواند به خاطر تغییر در DNA باشد که ژن های انکوژن را فعال و ژن های سرکوبگر تومور را غیر فعال می کند!
تغییرات ارثی ژنتیک (سرطان ریه ارثیه ؟)
برخی افراد جهش های DNA را از والدین خود به ارث می برند و به طرز زیادی ریسک ابتلا به سرطان در آن ها افزایش پیدا می کند.اما جهش های ارثی به تنهایی درصد زیادی از مبتلایان به سرطان ریه را در بر نمی گیرند.
با این حال، به نظر می آید که ژن ها نقش مهمی در خانواده هایی ایفا می کنند که سابقه ی ابتلا به سرطان ریه داشته اند.
به عنوان مثال ، افرادی که برخی از تغییرات DNA را در یک کروموزوم خاص (کروموزوم 6 ) به ارث می برند، احتمال بروز سرطان ریه در ان ها بیشتر می شود حتی اگر اصلا سیگار نمی کشند یا این که مقدار مصرف آن ها خیلی کم است!
به نظر می آید که بدن برخی افراد توانایی خیلی کم و ضعیفی در دفع مواد شیمیایی خاصی که منجر به سرطان می شوند، دارند!این مسئله آن ها را در معرض خطر ابتلا به سرطان ریه قرار می دهد.البته ناگفته نماند که این ضعف بدنی نیز ارثی خواهد بود.
افراد دیگری هم هستند که مکانیزم غلط اصلاح DNA که می تواند منجر به تغییرات DNA شود را به ارث برده اند.افرادی که آنزیم ترمیم کننده ی DNA در بدن آن ها به درستی کار نمی کند ، ممکن است به هنگام قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی سرطان زا و رادیواکتیو به شدت آسیب پذیر باشند.
تحقیقاتی انجام شده که آزمایشاتی طراحی گردد تا به وسیله ی آن ها چنین افرادی را شناسایی کنند. اما متاسفانه هنوز رواج این گونه آزمایشات در کشور ما چشمگیر نیست.
به همین خاطر در حال حاضر تنها توصیه ای که پزشکان می کنند، این است که از مصرف سیگار و تنباکو اجتناب کنید.
تغییرات ژنتیکی اکتسابی
تغییرات ژنتیکی مربوط به سرطان ریه معمولا به صورت اکتسابی هستند نه ارثی!
جهش های اکتسابی در سلول های ریه غالب مواقع به خاطر عواملی است که در محیط وجود دارند مثل همان سیگار کشیدن و مواد رادیواکتیو!!
اما برخی از تغییرات ژنتیکی هم ممکن است فقط رویدادهای اتفاقی باشند که گاهی داخل سلول رخ می دهند بدون این که دلیل خارجی داشته باشند.
تغییرات ژنتیکی اکتسابی
اما اگر در گذشته نیز یکی از اعضای خانواده تان به این بیماری مبتلا بوده است ، آن وقت باید نگران بود و به دنبال راهی برای بررسی موضوع گشت! در اینجاست که ما مشاوره ژنتیک سرطان را به شما عزیزان توصیه می کنیم.
مترجم و محقق : ندا ناصری
منبع علمی مقاله
توسط ندا ناصری | آگوست 29, 2019 | مشاوره ژنتیک سرطان
مشاوره ژنتیک سرطان
مشاوره ژنتیک سرطان
سرطان می تواند نقطه ی عطف بزرگی در زندگی انسان و اطرافیانش باشد! در دنیای کنونی ما ، این تصور غلط جا افتاده که سرطان می تواند مرحله ی آخر زندگی هر فردی باشد. اما آیا تا به حال فکر کرده اید که شاید این گونه هم نباشد ؟! همه تصور می کنند که تنها راه مبارزه با سرطان ، داشتن امید و روحیه ی خوب است.گرچه هیچ کس منکر اثرات امیدواری نیست اما افراد به درمان های علمی تری هم نیاز دارند.
در این مطلب تصمیم داریم به نقش و اهمیت مشاوره ژنتیک سرطان در پیشگیری از این بیماری اشاره کنیم و بگوییم یک مشاور که در زمینه ی تخصصی ژنتیک سرطان فعالیت می کند ، چه کاری می تواند برای شما انجام داده و اصولاً چه انتظاری باید از این جلسات داشت؟
مشاوره ژنتیک سرطان
مشاوره ژنتیک سرطان، شامل داشتن یک مشاور متخصص ژنتیک است که می تواند به شما و خانواده تان در درک ریسک سرطان ارثی کمک کند.
خطر سرطان ارثی ممکن است از والدین به فرزند نیز منتقل شود. یک مشاور ژنتیک سرطان برای شما توضیح خواهد داد که چه نوع آزمایشی باید انجام دهید و معنای آن ها چیست!
علاوه بر این مشاور ژنتیک می تواند اطلاعاتی راجع به معاینه ی سرطان، پیشگیری از آن و گزینه های درمانی به شما ارائه کند و به این ترتیب به شکل تمام قدّ از شما حمایت نماید!
مشاور ژنتیک سرطان :آموزش ها و مهارت ها
یک مشاور ژنتیک نوعی پزشک است که در زمینه ی ژنتیک پزشکی آموزش دیده است.بیشتر آن ها مدرک استادی در مشاوره ژنتیک هم دارند.برخی دیگر هم در فیلدهای مرتبطی مثل پرستاری و مددکاری اجتماعی آموزش دیده اند.تمام این مهارت ها باعث می شود که به خوبی شرایط خاص و ویژه ی افراد را متوجه باشند و تلاش کنند که به بهترین نحو آن ها را یاری کنند.
به خاطر داشته باشید که مشاوره ژنتیک سرطان علاوه بر منافع درمانی ، می تواند در تقویت روحیه و آگاهی شما از خطرات احتمالی نیز مفید و موثر باشد.
مشاور ژنتیک سرطان
نقش مشاور ژنتیک چیست؟
مشاور ژنتیک سرطان می تواند درباره ی مسائل زیر شما را راهنمایی کند:
- ریسک بروز نوع خاصی از سرطان بر اساس سابقه ی خانوادگی تان
- آزمایشات ژنتیکی که می تواند اطلاعات بیشتری درباره ی خطرات نوع خاصی از سرطان به شما بدهد.
- روند آزمایش و محدودیت هایی که به هنگام انجام این آزمایش ها وجود دارد
- پیامدهای احساسی ،روانی و اجتماعی دانستن جواب آزمایشات
- معاینه و ارزیابی سرطان و گزینه های احتمالی پیرامون این مسئله
- پیشگیری از سرطان
- آپشن های تشخیصی و درمانی
- خصوصی بودن اطلاعات ژنتیکی شما
- صحبت کردن با دیگر اعضای خانواد تان راجع به ریسک سرطان
آماده شدن برای ملاقات با یک مشاور ژنتیک
هر چقدر که اطلاعات بیشتری راجع به سابقه ی سرطان خانواده تان داشته باشید ، احتمالا جلسه ی مشاوره ژنتیک برایتان سودمند تر خواهد بود. اطلاعات مفیدی که ممکن است توسط مشاور از شما درخواست شود ، شامل موارد زیر است :
- مدارک پزشکیتان ! این مدرک شامل یادداشت پزشک و گزارشات آزمایشگاه است.این گزارشات می تواند شامل نتیجه ی آزمایش بیوپسی، جراحی ها، و معاینات مختلف مانند کولونوسکوپی هم باشد.
- فهرستی از تمام اعضای خانواده که شامل سن کنونی آن ها یا سن آن ها در زمان مرگ و علت مرگ باشد!این فهرست باید شامل والدین ، خواهر و برداران ،فرزندان، عمه ها و خاله ها، دایی ها و عموما، خواهرزاده ها و بردارزاده ها ، مادربزرگ و پدربزرگ ها، و عموزاده، دایی زاده ، عمه زاده و خاله زاده های هر دو طرف باشد.
- اطلاعاتی راجع به نوع خاصی از سرطان که در گذشته میان خانواده تان بوده است.این مسئله شامل سن فرد مبتلا به سرطان و سنی که این بیماری در وی تشخیص داده شده است ، می گردد.هم چنین باید اطلاعاتی راجع به مکان شروع سرطان در بدن نیز داشته باشید. در این گونه مواقع جواب آزمایشات پزشکی می تواند مفید و موثر باشد.
نکته ی خیلی مهم : گرچه داشتن تمام این اطلاعات می تواند خیلی مفید باشد اما لازم و ضروری نیست.نباید به خاطر این که چیز زیادی راجع به سابقه ی خانوادگی تان نمی دانید ، از رفتن به جلسات مشاوره ژنتیک سرطان اجتناب کنید
وقتی که به جلسه ی مشاوره می روید ، یک نفر را با خود ببرید.بر اساس اولویت شما، این شخص می تواند یکی از اعضای خانواده یا دوستتان باشد.مشاور ژنتیک راجع به اطلاعات زیادی با شما گفتگو خواهد کرد.حضور یک شخص دیگر می تواند به شما کمک کند که بهتر گوش داده و به پاسخ سوالات پزشک فکر کنید.
اگر یکی از اعضای خانواده تان را ببرید ، ممکن است آن شخص هم بتواند اطلاعات بیشتری راجع به سابقه ی خانواده به مشاورتان بدهد!
آماده شدن برای ملاقات با یک مشاور ژنتیک
در طول جلسات چه انتظاری باید داشته باشیم ؟
موضوعات زیر در طول جلسه ی مشاوره تان مطرح خواهد شد :
- سابقه شخصی پزشکی تان و سابقه ی معاینه ی سرطان شما
- مشاور شما در ابتدا سابقه ی خانوادگی سرطان شما را مستند خواهد کرد و سپس شجره نامه ی خانوادگی تان را (حداقل تا سه نسل) می نویسد.شجره نامه ی خانوادگی شامل اطلاعاتی راجع به این خواهد بود که مثلا کدام عضو خانواده سرطان داشته ، نوع سرطانش چه بوده و در چه سنی این بیماری تشخیص داده شده است.
- احتمال بروز سرطان ارثی : بسته به سابقه ی خانوادگی تان ، مشاور ممکن است قادر باشد با استفاده از سیستم های هوشمند ریسک ابتلای شما به سرطان را تخمین بزند
- منافع و محدودیت های آزمایش ژنتیک سرطان برای شما و خانواده تان
- انتخاب بهترین استراتژی ممکن برای آزمایش ژنتیک که برای شما هم مناسب تر است
چه انتظاری باید بعد از جلسات مشاوره داشته باشیم؟
مشاور ژنتیک شما معمولا اطلاعات مکتوبی راجع به سابقه ی خانواده و آزمایش های ژنتیک در دسترس به شما خواهد داد.در برخی شرایط؛ ممکن است شما یا یکی دیگر از اعضای خانواده برای تحقیقات بیشتر و معاینات مناسب باشد.
اگر انجام آزمایشات ژنتیک را انتخاب کردید ، مشاور شما کمک می کند تا جزئیات این آزمایش، از جمله یافتن بیمه ی هایی که این نوع آزمایشات را پوشش می دهند را هندل کنید.
هزینه آزمایش ژنتیک سرطان
خیلی از افراد تصور می کنند که انجام چنین آزمایشاتی خیلی هزینه بر خواهد بود.اما همه چیز بستگی به نیازهای شمادارد . ممکن است اصولاً نیازی به معاینات و ارزیابی های بیشتر نداشته باشید و به این ترتیب از هزینه های شما کم شود.
هزینه آزمایش ژنتیک سرطان
علاوه بر این بیمه هایی مثل بیمه تامین اجتماعی نیز می تواند درصد زیادی از هزینه های این گونه آزمایشات را متقبل شود.
در آخر باید بگوییم که اطمینان حاصل کردن از نتیجه ای که ممکن است شما یا خانواده تان از این آزمایشات بگیرید، به هیچ وجه قابل مقایسه با هزینه ی ناچیز آن نخواهد بود. پس اگر تصور می کنید که ریسک بروز سرطان در خانواده شما زیاد است ، توصیه می کنیم که همین امروز به دنبال یافتن یک مشاور ژنتیک سرطان باشید.
مترجم و محقق : ندا ناصری
منبع علمی مقاله
تماس با ما
