علت سرطان استخوان چیست ؟ آیا سرطان استخوان ارثی است ؟

توسط ندا ناصری | سپتامبر 4, 2019 | درمان سرطان, سرطان های ارثی

آیا سرطان استخوان ارثی است

آیا سرطان استخوان ارثی است

علت های اصلی ابتلا به سرطان استخوان در حقیقت شناخته شده نیستند. برای بییشتر افرادی که به این سرطان دچارند مشخص نیست که چرا به آن مبتلا شده اند!

تحقیقات پزشکی برای بررسی علت احتمالی بروز سرطان استخوان هنوز در جریانند، چراکه اکثر موارد سرطان استخوان برای نوجوانان و افراد جوان اتفاق می افتنند. به همین علت هم پزشکان احتمال می دهند علت اصلی آن ممکن است به برخی از تغییراتی وابسته باشد که در هنگام رشد استخوان ها در سنین رشد ایجاد می شوند.

آیا سرطان استخوان ارثی است

هرچند علت اصلی سرطان استخوان هنوز مشخص نیست، اما عوامل شناخته شده ای وجود دارند که خطر ابتلا به این سرطان را در فرد بالا می برند. در ادامه به این عوامل خطرزا اشاره می کنیم و اندکی در مورد درمان سرطان استخوان سخن می گوییم. با ما همراه باشید.

سابقه ی پرتو درمانی یا شیمی درمانی

اگر کسی قبلا سابقه ی پرتو درمانی های شدید و متعدد، به خصوص در نواحی که استخوان دارند داشته باشد، شانسش برای ابتلا به سرطان استخوان در یکی از استخوان های این ناحیه کمی بالا رفته است. هرچند این خطر و احتمال بسیار کم و کوچک است و خیلی از کسانی که پرتو درمانی کرده اند هرگز به سرطان استخوان دچار نشده اند. اگر هم سرطان استخوان بخواهد در اثر پرتو درمانی اتفاق بیفتد، حداقل 10 تا 20 سال بعد از درمان به وقوع می پیوندد.

افرادی هم که قبلا با برخی از داروهای خاص شیمی درمانی درمان شده باشند به میزان کمی شانسشان برای ابتلا به این سرطان بالاتر می رود.

عارضه های استخوانی غیر سرطانی( خوش خیم)

دچار بودن به برخی از عارضه های خوش خیم استخوانی می توانند خطر ابتلا به نوعی خاص از سرطان استخوان را بالاتر ببرد.

آیا سرطان استخوان ارثی است

بیماری پگت(Paget’s disease) در استخوان یک عارضه ی خوش خیم است که موجب بروز درد و از فرم افتادن استخوان ها می شود. این بیماری می تواند خطر ابتلا به سرطان استخوان را زیاد کند. بیماری پگت عموما افرادبالای 60 سال را تحت تاثیر قرار می دهد. همچنین یک عارضه ی دیگر تومور استخوانی به نام پوکی استخوان گاهی اوقات می تواند منجر به سرطان استخوان شود.

کسانی که در خانواده شان سابقه ی ناهنجاری استخوانی ارثی دارند در خطر بیشتری از ابتلا به سرطان استخوان هستند. ناهنجاری استخوان عارضه ای است که موجب به وجود آمدن برجستگی هایی روی استخوانِ معمولا دست و پا می شود. این عارضه اغلب در دوران کودکی شروع می شود و معمولا( نه همیشه) ارثی است.

به ارث بردن ژن سرطانی

بیشتر سرطان های استخوان به علت های ژنتیکی و موروثی به وجود نمی آیند، اما افرادی که به برخی از عارضه های خاص ژنتیکی دچار هستند شانسشان برای ابتلا به سرطان استخوان زیادتر است.

افرادی که سندروم ژنتیکی و موروثی Li-Fraumeni (یک بیماری مستعد سرطان) را دارند احتمال ابتلایشان به سرطان استخوان زیاد است.

آیا سرطان استخوان ارثی است

کودکانی که به بیماری رتینوبلاستوما دچار هستند ( یک نوع خاص از سرطان چشم که ناشی از عوامل ژنتیکی و موروثی است) شانسشان برای ابتلا به سرطان استخوان هم زیاد است.

بنابراین ژنتیک و ارثی بودن هم می تواند عامل اصلی یا حداقل عامل تشدید کننده ی ابتلا به سرطان استخوان باشد، هرچند نمی توان گفت که سرطان استخوان قطعا می تواند ارثی باشد.

آسیب و جراحت

گاهی اوقات بعد از وارد شدن ضربه به استخوان، فرد متوجه می شود که سرطان استخوان دارد.ممکن است این افراد فکر کنند که آن آسیب باعث بروز سرطان استخوان شده، در حالی که هیچ مدرک معتبری وجود ندارد که بتواند بگوید آسیب یا جراحت عامل اصلی بروز سرطان استخوان است. گرچه وارد شدن آسیب به استخوان می تواند باعث برون ریزی و تشدید سرطان استخوانی شود که از قبل در بدن وجود داشته.

درمان سرطان استخوان

گزینه ها برای درمان سرطان استخوان به نوع سرطانی که فرد به آن دچار است، سطح یا درجه ی سرطان و شرایط عمومی سلامت فرد بستگی دارد. سرطان های استخوان مختلف واکنش های متفاوتی نسبت به درمان های مختلف دارند و پزشک می تواند در این باره کمک بسیار زیادی به شما بکند تا بهترین روش درمانی را در پیش بگیرید. برای مثال برخی از سرطان های استخوان هستند که تنها با جراحی خوب می شوند، و برخی دیگر که با ترکیب جراحی و شیمی درمانی. برخی دیگر هم هستند که با ترکیب جراحی، شیمی درمانی و پرتو درمانی درمان می شوند.

آیا سرطان استخوان ارثی است

جراحی

هدف جراحی برداشتن کل تومور سرطانی است. در بیشتر موارد این کار به تکنیک های خاصی نیازدارد تا بتوان تومور را به صورت یکجا و کامل، با قسمت هایی از بافت های سالم اطراف آن بیرون کشید. پرشک جراح یا بخش از دست رفته ی استخوان را با استخوان ناحیه ی دیگری از بدنتان پر می کند، یا ممکن است فضای خالی ایجاد شده را با استفاده از مواد موجود در بانک استخوان یا مواد فلزی یا پلاستیک فشرده پر نماید.

ممکن است برای برداشتن همه یا بخشی از تومور سرطان های استخوانی که خیلی بزرگ هستند یا در نقطه ی پیچیده و حساسی از استخوان بروز پیدا کرده اند، به جراحی نیاز باشد.از آنجاییکه امروزه روش های درمانی جدیدی در حال ظهور هستند، جراحی استخوان رفته رفته دیگر کمتر مورد استفاده قرار می گیرد. در صورتی که به جراحی استخوان نیاز باشد، بیمار احتمالا باید اندام از دست رفته را با اندام مصنوعی جایگزین کند و با تمرین ( فیزیوتراپی) کم کم یاد بگیرد که چطور از اندام جدیدش در زندگی عادی استفاده نماید.

شیمی درمانی

شیمی درمانی از دارو های قوی ضد سرطان استفاده می کند که معمولا از طریق رگ وارد بدن می شوند تا سلول های سرطانی را نابود نمایند. هرچند این نوع درمان برای برخی از انواع سرطان استخوان بهتر است، اما برای برخی دیگر جواب نمی دهد. برای مثال شیمی درمانی اغلب روی نوع کندروسارکوم از سرطان های استخوان جواب نمی دهد، اما برای درمان نوع استئوسارکوم و سارکوم یوئینگ(osteosarcoma and Ewing sarcoma ) مناسب است.

آیا سرطان استخوان ارثی است

پرتو درمانی

پرتو درمانی معمولا قبل از عمل جراحی و جهت آب کردن تومور مورد استفاده قرار می گیرد تا برداشتنش آسان تر شود. پرتو درمانی ممکن است به قدری موفق باشد که نیاز به جراحی را حذف کند.

مترجم و محقق : ندا ناصری

منبع مقاله

مشاوره ژنتیک سرطان | هزینه آزمایش ژنتیک سرطان

توسط ندا ناصری | آگوست 29, 2019 | مشاوره ژنتیک سرطان

مشاوره ژنتیک سرطان

مشاوره ژنتیک سرطان

سرطان می تواند نقطه ی عطف بزرگی در زندگی انسان و اطرافیانش باشد! در دنیای کنونی ما ، این تصور غلط جا افتاده که سرطان می تواند مرحله ی آخر زندگی هر فردی باشد. اما آیا تا به حال فکر کرده اید که شاید این گونه هم نباشد ؟! همه تصور می کنند که تنها راه مبارزه با سرطان ، داشتن امید و روحیه ی خوب است.گرچه هیچ کس منکر اثرات امیدواری نیست اما افراد به درمان های علمی تری هم نیاز دارند.

در این مطلب تصمیم داریم به نقش و اهمیت مشاوره ژنتیک سرطان در پیشگیری از این بیماری اشاره کنیم و بگوییم یک مشاور که در زمینه ی تخصصی ژنتیک سرطان فعالیت می کند ، چه کاری می تواند برای شما انجام داده و اصولاً چه انتظاری باید از این جلسات داشت؟

مشاوره ژنتیک سرطان

مشاوره ژنتیک سرطان، شامل داشتن یک مشاور متخصص ژنتیک است که می تواند به شما و خانواده تان در درک ریسک سرطان ارثی کمک کند.

خطر سرطان ارثی ممکن است از والدین به فرزند نیز منتقل شود. یک مشاور ژنتیک سرطان برای شما توضیح خواهد داد که چه نوع آزمایشی باید انجام دهید و معنای آن ها چیست!

علاوه بر این مشاور ژنتیک می تواند اطلاعاتی راجع به معاینه ی سرطان، پیشگیری از آن و گزینه های درمانی به شما ارائه کند و به این ترتیب به شکل تمام قدّ از شما حمایت نماید!

مشاور ژنتیک سرطان :آموزش ها و مهارت ها

یک مشاور ژنتیک نوعی پزشک است که در زمینه ی ژنتیک پزشکی آموزش دیده است.بیشتر آن ها مدرک استادی در مشاوره ژنتیک هم دارند.برخی دیگر هم در فیلدهای مرتبطی مثل پرستاری و مددکاری اجتماعی آموزش دیده اند.تمام این مهارت ها باعث می شود که به خوبی شرایط خاص و ویژه ی افراد را متوجه باشند و تلاش کنند که به بهترین نحو آن ها را یاری کنند.

به خاطر داشته باشید که مشاوره ژنتیک سرطان علاوه بر منافع درمانی ، می تواند در تقویت روحیه و آگاهی شما از خطرات احتمالی نیز مفید و موثر باشد.

مشاور ژنتیک سرطان

نقش مشاور ژنتیک چیست؟

مشاور ژنتیک سرطان می تواند درباره ی مسائل زیر شما را راهنمایی کند:

• ریسک بروز نوع خاصی از سرطان بر اساس سابقه ی خانوادگی تان
• آزمایشات ژنتیکی که می تواند اطلاعات بیشتری درباره ی خطرات نوع خاصی از سرطان به شما بدهد.
• روند آزمایش و محدودیت هایی که به هنگام انجام این آزمایش ها وجود دارد
• پیامدهای احساسی ،روانی و اجتماعی دانستن جواب آزمایشات
• معاینه و ارزیابی سرطان و گزینه های احتمالی پیرامون این مسئله
• پیشگیری از سرطان
• آپشن های تشخیصی و درمانی
• خصوصی بودن اطلاعات ژنتیکی شما
• صحبت کردن با دیگر اعضای خانواد تان راجع به ریسک سرطان

آماده شدن برای ملاقات با یک مشاور ژنتیک

هر چقدر که اطلاعات بیشتری راجع به سابقه ی سرطان خانواده تان داشته باشید ، احتمالا جلسه ی مشاوره ژنتیک برایتان سودمند تر خواهد بود. اطلاعات مفیدی که ممکن است توسط مشاور از شما درخواست شود ، شامل موارد زیر است :

• مدارک پزشکیتان ! این مدرک شامل یادداشت پزشک و گزارشات آزمایشگاه است.این گزارشات می تواند شامل نتیجه ی آزمایش بیوپسی، جراحی ها، و معاینات مختلف مانند کولونوسکوپی هم باشد.
• فهرستی از تمام اعضای خانواده که شامل سن کنونی آن ها یا سن آن ها در زمان مرگ و علت مرگ باشد!این فهرست باید شامل والدین ، خواهر و برداران ،فرزندان، عمه ها و خاله ها، دایی ها و عموما، خواهرزاده ها و بردارزاده ها ، مادربزرگ و پدربزرگ ها، و عموزاده، دایی زاده ، عمه زاده و خاله زاده های هر دو طرف باشد.
• اطلاعاتی راجع به نوع خاصی از سرطان که در گذشته میان خانواده تان بوده است.این مسئله شامل سن فرد مبتلا به سرطان و سنی که این بیماری در وی تشخیص داده شده است ، می گردد.هم چنین باید اطلاعاتی راجع به مکان شروع سرطان در بدن نیز داشته باشید. در این گونه مواقع جواب آزمایشات پزشکی می تواند مفید و موثر باشد.

وقتی که به جلسه ی مشاوره می روید ، یک نفر را با خود ببرید.بر اساس اولویت شما، این شخص می تواند یکی از اعضای خانواده یا دوستتان باشد.مشاور ژنتیک راجع به اطلاعات زیادی با شما گفتگو خواهد کرد.حضور یک شخص دیگر می تواند به شما کمک کند که بهتر گوش داده و به پاسخ سوالات پزشک فکر کنید.

اگر یکی از اعضای خانواده تان را ببرید ، ممکن است آن شخص هم بتواند اطلاعات بیشتری راجع به سابقه ی خانواده به مشاورتان بدهد!

آماده شدن برای ملاقات با یک مشاور ژنتیک

در طول جلسات چه انتظاری باید داشته باشیم ؟

موضوعات زیر در طول جلسه ی مشاوره تان مطرح خواهد شد :

• سابقه شخصی پزشکی تان و سابقه ی معاینه ی سرطان شما
• مشاور شما در ابتدا سابقه ی خانوادگی سرطان شما را مستند خواهد کرد و سپس شجره نامه ی خانوادگی تان را (حداقل تا سه نسل) می نویسد.شجره نامه ی خانوادگی شامل اطلاعاتی راجع به این خواهد بود که مثلا کدام عضو خانواده سرطان داشته ، نوع سرطانش چه بوده و در چه سنی این بیماری تشخیص داده شده است.
• احتمال بروز سرطان ارثی : بسته به سابقه ی خانوادگی تان ، مشاور ممکن است قادر باشد با استفاده از سیستم های هوشمند ریسک ابتلای شما به سرطان را تخمین بزند
• منافع و محدودیت های آزمایش ژنتیک سرطان برای شما و خانواده تان
• انتخاب بهترین استراتژی ممکن برای آزمایش ژنتیک که برای شما هم مناسب تر است

چه انتظاری باید بعد از جلسات مشاوره داشته باشیم؟

مشاور ژنتیک شما معمولا اطلاعات مکتوبی راجع به سابقه ی خانواده و آزمایش های ژنتیک در دسترس به شما خواهد داد.در برخی شرایط؛ ممکن است شما یا یکی دیگر از اعضای خانواده برای تحقیقات بیشتر و معاینات مناسب باشد.

اگر انجام آزمایشات ژنتیک را انتخاب کردید ، مشاور شما کمک می کند تا جزئیات این آزمایش، از جمله یافتن بیمه ی هایی که این نوع آزمایشات را پوشش می دهند را هندل کنید.

هزینه آزمایش ژنتیک سرطان

خیلی از افراد تصور می کنند که انجام چنین آزمایشاتی خیلی هزینه بر خواهد بود.اما همه چیز بستگی به نیازهای شمادارد . ممکن است اصولاً نیازی به معاینات و ارزیابی های بیشتر نداشته باشید و به این ترتیب از هزینه های شما کم شود.

هزینه آزمایش ژنتیک سرطان

علاوه بر این بیمه هایی مثل بیمه تامین اجتماعی نیز می تواند درصد زیادی از هزینه های این گونه آزمایشات را متقبل شود.

در آخر باید بگوییم که اطمینان حاصل کردن از نتیجه ای که ممکن است شما یا خانواده تان از این آزمایشات بگیرید، به هیچ وجه قابل مقایسه با هزینه ی ناچیز آن نخواهد بود. پس اگر تصور می کنید که ریسک بروز سرطان در خانواده شما زیاد است ، توصیه می کنیم که همین امروز به دنبال یافتن یک مشاور ژنتیک سرطان باشید.

مترجم و محقق : ندا ناصری

منبع علمی مقاله

تماس با ما